入居申込について
入居申込について
介護保険法等の改正により、平成27年4月1日以降、特別養護老人ホームへの新規入所は、原則として要介護 3以上の方が対象となりました。
ただし、要介護1または2の方であっても、やむを得ない事情により在宅生活が困難な状態である場合は、新規入所が認められる場合があります（特例入所）。
■入所申込
■入所申込
要介護度３から５までの認定を受けた方のうち、特別養護老人ホームに入居することを希望される方が対象になります。（ただし、要介護1または2の方は、特例入所）
■入居申込方法
入居の申込は、原則として入居を希望される本人が、「特別養護老人ホーム入所申込（変更届出）書」（以下「申込書」という。）に必要事項を記入するとともに下記の必要書類を添付して、お申込み下さい。ただし、本人が申込書の記入・提出が困難な場合は、家族が代行することができます。
【申し込みに必要な書類】
１．特別養護老人ホーム入所申込（変更届出）書
２．（別紙）担当ケアマネジャー等の意見書
３．（別紙様式）特例入所申込理由書 （要介護１および要介護２の方のみ）
４．生活状況調査票（当施設指定書類）
５．介護保険被保険者証（写し）
６．在宅の方は、直近3ヶ月のサービス利用表及び別表（写し）
【申込の受付方法】
持参または郵送
■ご見学、ご相談は・・・・
お気軽に、ご相談ください。TEL.077-536-3111／FAX.077-546-8090
入居申込書様式
1.入所申込（変更届出）書
 | 申込書 (2015-09-14 ・ 124KB) |
2.（別紙）担当ケアマネージャー等の意見書
| 意見書 (2015-09-14 ・ 75KB) |
3.（別記様式）特例入所申込理由書
| 特例入所理由書 (2015-09-14 ・ 104KB) |
４．生活状況調査票
| 生活状況調査票 (2015-09-14 ・ 13KB) |
５．入居ガイドライン
| 入居ガイドライン〔滋賀県〕 (2017-05-15 ・ 294KB) |
